Jelen és jövő
2009.01.29. 11:57
Az őssejtek – a jelen és a jövő
Prof. Dr. Czeizel Endre, orvosgenetikus 2006. 06. 06.
A jelen orvostudományának egyik legtöbb reményre okot adó kutatási iránya az őssejtek lehetséges gyógyászati felhasználásával kapcsolatos, noha már napjainkban is alkalmazzák az őssejteket a csontvelő-átültetésekkor. A jövőbeni remények azonban szinte minden képzeletet felülmúlnak, az őssejtek számos rettegett és jelenleg gyógyíthatatlan betegség számára jelenthetnek majd gyógyírt.
A fogantatás után a petevezetékben a méh felé vándorló, majd ott beágyazódó magzatkezdemény még „mindenre képes” sejtekből áll, ezért is nevezzük ezeket őssejteknek. A magzati fejlődés 15. napja döntő jelentőségű életünk alakulása szempontjából, mivel az őssejtek genetikai anyagában, a DNS-ben ekkor különböző szakaszok aktiválódnak, és ennek megfelelően speciális agy-, izom-, csont- és más sejtek, majd ezekből különböző szövetek és szervek, valamint testformák alakulnak ki. E jelképes „ember ré válásunk” során a mindenre képes őssejtekből tehát speciális feladatokat ellátó sejtek lesznek, biztosítva szervezetünk csodálatosan bonyolult, de összerendezett „munkamegosztású” működését. Nem régóta tudjuk, hogy a magzati fejlődés során az őssejtek kis hányada megmarad a különböző szövetekben.
Az ilyen „túlélő” őssejtekhez legkönnyebb a születéskor a köldökzsinórból nyert vérből hozzájutni. Hiszen semmiféle előzetes kezelésre nincs szükség, a szüléskor rendelkezésre álló lepény és a belőle eredő köldökzsinór szinte felkínálja magát az őssejtek nyerésére. (Különben a magzat/újszülött e járulékos szerveit megsemmisítik.) A szakemberek kidolgozták azokat a módszereket, amelyek segítségével e vérmintából az őssejtek kiválaszthatók, életképesen hosszú időre megőrizhetők és szükség esetén felhasználhatók.
A köldökzsinórvérből nyert őssejteket az orvosok már évtizedek óta használják a csontvelő betegségeinek kezelésében. Erre leggyakrabban a csontvelő rákos megbetegedésekor (pl. fehérvérűségekben, vagyis a leukémiákban) van szükség, de hasznosították az őssejteket már a csontvelő genetikai eredetű betegségeinek gyógyításában is. Nagyon fontos segítség lehet az őssejtekkel végzett csontvelő-transzplantáció más rákos betegségek hatékonyabb kezelésében is.
Az orvosi szakirodalmat olvasva az őssejtek jövőbeni felhasználása további csodálatos lehetőségeket kínál a gyógyításban. Már igazolták, hogy az őssejtek a hasnyálmirigyben képesek inzulintermelő szigetsejtekké alakulni, ezért a fiatalkori cukorbetegek szervezetébe történő beültetésükkel kiküszöbölhető lesz a naponkénti injekciós inzulinkezelés. A német kutatók ígérete szerint ez a módszer 2–3 éven belül a klinikai gyakorlatban is alkalmazható
lesz. A tudósok a leggyakrabban halálozáshoz vezető szív- és érrendszeri betegségekben is készítik elő az őssejtek terápiás alkalmazását. Már közlemények jelentek meg arról, hogy őssejtekkel pótolni tudták a szívinfarktus után elhalt szívizomzat sejtjeit, vagy az agyi érkatasztrófák után elpusztult agysejteket. A szakemberek 5–10 évre teszik az őssejtek ilyen célú hatékony és széles körű felhasználását. A jövőben az olyan jelenleg nem, vagy korlátozott hatékonysággal kezelhető betegségek, mint az Alzheimer- és Parkinson-kór, sclerosis multiplex, bizonyos izomsorvadások stb. esetén is az őssejtterápiától várják az előrelépést. Ide sorolják a balesetek miatti súlyos gerincsérülteket is, és erről szomorú személyes emlékem jut eszembe. 2002 novemberében meghívtak az USA-beli Atlantába, a magzatvédő vitamin 10 éves bevezetését ünneplő rendezvényre. Az esti díszvacsorán egy asztalnál ültem Christopher Reeve-vel, akit a világ „superman”-ként ismert. Szép felesége, Dana, tolószékben hozta őt az asztalhoz, mivel korábbi lovasbalesetekor súlyos gerincsérülést szenvedett, és egész teste megbénult. Ő, mint elmondta, óriási összegekkel támogatta az őssejtkutatást, mivel ettől remélte gyógyulását. Sajnos neki ez még nem adatott meg, de remélhetőleg sok sorstársának hamarosan. Az őssejtkutatás sokat ígérő eredményei alapján az őssejtek sok más betegségben is hasznosíthatók lesznek. Itt csupán még két lehetőségre utalok. Az angol tudósok szerint éveken belül sor kerülhet az elvesztett fogak őssejtes pótlására. Még elképzelni is szép a mai protézisek helyettesítését őssejtekből származó, saját fogakkal. Az USA-ban az idős emberek elhasznált szerveit őssejtekből származó, új szervekkel kecsegtetik „kicserélni”…
A köldökzsinórvérből származó őssejtek felhasználása azért nagyon hatékony, mivel fiatal és genetikailag még jó minőségű sejtekről van szó. Nem mindegy azonban, hogy saját vagy rokon, illetve, hogy más, „idegen” emberből származó őssejteket alkalmaznak-e. Az újszülöttek köldökzsinórvér őssejtjeinek a megőrzése azért előnyös, mert ha bármikor valamilyen súlyosabb betegség lép fel náluk, saját őssejtjeik hasznosíthatók. A saját őssejtek beültetésekor nem fordul elő kilökődés, mivel a szervezet „test azonos” sejtjeit kapja vissza. Az egyre gyarapodó orvosi tapasztalatok szerint a köldökzsinórvér őssejtjei sokszor a rokonok, elsősorban a szülők és testvérek gyógyítására is felhasználhatók.
Jelenleg az őssejtek megőrzésének legnagyobb gondja drágaságából adódik. Remélhetőleg egyszer majd ennek pénzügyi fedezetét az egészségbiztosítók állják, hiszen hosszú távon bizonyosan kifizetődő befektetésről van szó. Jelenleg azonban a költségeit még saját zsebből kell előteremteni. S itt érdemes utalni a szükséges szemléletváltozásra is. Sokak szemében az a személy, aki 10 millióért vesz egy luxus gépkocsit, az belevaló fickó. Aki viszont újszülöttje egészségének hosszú távú védelmére költ 300 ezer forint körüli pénzt, azt sokan baleknak tartják. El kellene gondolkodni azon, hogy mégis mi jelent valójában nagyobb értéket…
Életünk folyamán igyekszünk megőrizni saját és gyermekeink egészségét. Mégis, sajnos esendőek vagyunk, előbb-utóbb betegségek keserítik meg a sorsunkat. A kezelésükre és meggyógyításukra egyre jobbak az esélyek, de a jövőben különösen az őssejtek ilyen jellegű alkalmazása tűnik a legígéretesebbnek . A köldökzsinórvér őssejtjeinek megőrzése ezért mindenképpen egészség- és életmentő egészségbiztosításnak számit.
|